Structura scaunului cu rotile
Scaunele rulante obișnuite sunt alcătuite în general din patru părți: cadrul scaunului rulant, roțile, dispozitivul de frânare și scaunul. După cum se arată în figură, sunt descrise funcțiile fiecărei componente principale a scaunului rulant.
Roți mari: suportă greutatea principală, diametrul roții este de 51,56,61,66 cm etc. Cu excepția câtorva anvelope solide impuse de mediul de utilizare, altele folosesc anvelope pneumatice.
Roată micăExistă mai multe diametre, cum ar fi 12, 15, 18, 20 cm. Roțile cu diametru mic facilitează depășirea obstacolelor mici și a covoarelor speciale. Cu toate acestea, dacă diametrul este prea mare, spațiul ocupat de întregul scaun cu rotile devine mai mare, ceea ce face ca mișcarea să fie incomodă. În mod normal, roata mică vine înaintea roții mari, dar în scaunele cu rotile utilizate de persoanele cu paralizie a membrelor inferioare, roata mică este adesea plasată după roata mare. În timpul funcționării, trebuie acordată atenție asigurării că direcția roții mici este perpendiculară pe roata mare, altfel se va răsturna ușor.
Jantă roatăSpecific scaunelor cu rotile, diametrul este în general cu 5 cm mai mic decât janta roții mai mari. Când hemiplegia este condusă cu o singură mână, se adaugă o altă mână cu un diametru mai mic pentru selecție. Janta roții este, în general, împinsă direct de pacient. Dacă funcționalitatea nu este bună, aceasta poate fi modificată în următoarele moduri pentru a facilita condusul:
- Adăugați cauciuc pe suprafața marginii roții de mână pentru a crește frecarea.
- Adăugați butoane de acționare în jurul cercului roții de mână
- Butonul de împingere orizontal. Folosit pentru leziunile coloanei vertebrale C5. În acest moment, bicepsul brahial este puternic, mâinile sunt plasate pe butonul de împingere, iar căruciorul poate fi împins înainte prin îndoirea coatelor. Dacă nu există un buton de împingere orizontal, nu poate fi împins.
- Buton vertical de apăsare. Se utilizează atunci când există o mișcare limitată a articulațiilor umărului și mâinii din cauza artritei reumatoide. Deoarece butonul orizontal de apăsare nu poate fi utilizat în acest moment.
- Buton de acționare îndrăzneț. Este utilizat pentru pacienții ale căror mișcări ale degetelor sunt sever limitate și cărora le este dificil să strângă pumnul. De asemenea, este potrivit pentru pacienții cu osteoartrită, boli de inimă sau pacienți vârstnici.
AnvelopeExistă trei tipuri: solide, gonflabile, cu cameră de aer și fără cameră. Tipul solid rulează mai rapid pe teren plat și nu este ușor de explodat și este ușor de împins, dar vibrează foarte mult pe drumuri denivelate și este dificil de scos atunci când este blocat într-o canelură la fel de lată ca anvelopa; Anvelopele gonflabile interioare sunt mai greu de împins și mai ușor de perforat, dar vibrează mai mult decât anvelopele solide mici; Tipul gonflabil fără cameră de aer este confortabil de așezat, deoarece camera fără cameră de aer nu se va perfora și este, de asemenea, umflată în interior, dar este mai dificil de împins decât tipul solid.
FrâneRoțile mari ar trebui să aibă frâne pe fiecare roată. Desigur, atunci când o persoană hemiplegică poate folosi o singură mână, trebuie să folosească o singură mână pentru a frâna, dar puteți instala și o tijă de extensie pentru a acționa frânele pe ambele părți.
Există două tipuri de frâne:
Frână crestăturăAceastă frână este sigură și fiabilă, dar mai laborioasă. După reglare, poate fi frânată pe pante. Dacă este reglată la nivelul 1 și nu poate fi frânată pe teren plat, este invalidă.
Frână comutabilăFolosind principiul pârghiei, frânează prin mai multe articulații. Avantajele sale mecanice sunt mai puternice decât frânele crestate, dar se defectează mai repede. Pentru a crește forța de frânare a pacientului, la frână se adaugă adesea o tijă de extensie. Cu toate acestea, această tijă se deteriorează ușor și poate afecta siguranța dacă nu este verificată periodic.
ScaunÎnălțimea, adâncimea și lățimea depind de forma corpului pacientului, iar textura materialului depinde și ea de boală. În general, adâncimea este de 41,43 cm, lățimea este de 40,46 cm, iar înălțimea este de 45,50 cm.
Pernă de șezutPentru a evita escarele, acordați o atenție deosebită absorbantelor. Dacă este posibil, utilizați absorbante tip ou sau Roto, care sunt fabricate dintr-o bucată mare de plastic. Acestea sunt compuse dintr-un număr mare de coloane papilare din plastic, cu un diametru de aproximativ 5 cm. Fiecare coloană este moale și ușor de mișcat. După ce pacientul se așează pe ea, suprafața de presiune devine un număr mare de puncte de presiune. Mai mult, dacă pacientul se mișcă ușor, punctul de presiune se va schimba odată cu mișcarea mamelonului, astfel încât punctul de presiune poate fi schimbat continuu pentru a evita escarele cauzate de presiunea frecventă asupra zonei afectate. Dacă nu există o pernă deasupra, trebuie să utilizați spumă stratificată, a cărei grosime ar trebui să fie de 10 cm. Stratul superior trebuie să fie din spumă policloroformiată de înaltă densitate, cu grosimea de 0,5 cm, iar stratul inferior trebuie să fie din plastic de densitate medie, de aceeași natură. Cele de înaltă densitate oferă susținere, în timp ce cele de densitate medie sunt moi și confortabile. În poziția așezată, presiunea asupra tuberculului ischial este foarte mare, depășind adesea de 1-16 ori presiunea capilară scurtă normală, ceea ce este predispus la ischemie și formarea de ulcere de presiune. Pentru a evita presiunea mare aici, scobiți adesea o bucată pe tamponul corespunzător pentru a permite ridicarea structurii ischiale. La scobit, partea frontală trebuie să fie la 2,5 cm în fața tuberculului ischial, iar partea laterală trebuie să fie la 2,5 cm în afara tuberculului ischial. Adâncimea de aproximativ 7,5 cm, tamponul va avea o formă concavă după scobit, cu crestătura la gură. Dacă tamponul menționat mai sus este utilizat cu o incizie, poate fi destul de eficient în prevenirea apariției ulcerelor de presiune.
Suporturi pentru picioare și picioareSuportul pentru picioare poate fi fie de tip transversal, fie de tip divizat pe ambele părți. Pentru ambele tipuri de suport, este ideal să se utilizeze unul care se poate balansa într-o parte și este detașabil. Trebuie acordată atenție înălțimii suportului pentru picioare. Dacă suportul pentru picioare este prea sus, unghiul de flexie a șoldului va fi prea mare, iar o greutate mai mare va fi plasată pe tuberozitatea ischială, ceea ce poate provoca cu ușurință ulcere de presiune acolo.
SpătarSpătarul este împărțit în înalt și jos, rabatabil și nerabatabil. Dacă pacientul are un echilibru bun și control asupra trunchiului, se poate utiliza un scaun cu rotile cu spătar jos pentru a permite pacientului o gamă mai largă de mișcare. În caz contrar, alegeți un scaun cu rotile cu spătar înalt.
Cotiere sau suporturi pentru șoldÎn general, este cu 22,5-25 cm mai înalt decât suprafața șezutului scaunului, iar unele suporturi de șold pot regla înălțimea. De asemenea, puteți pune o placă pentru șold pe suportul de șold pentru citit și luat masa.
Alegerea scaunului cu rotile
Cel mai important aspect la alegerea unui scaun cu rotile este dimensiunea acestuia. Principalele zone în care utilizatorii de scaun cu rotile susțin greutatea sunt în jurul tuberozității ischiatice a feselor, în jurul femurului și în jurul scapulei. Dimensiunea scaunului cu rotile, în special lățimea șezutului, adâncimea șezutului, înălțimea spătarului și distanța adecvată dintre suportul pentru picioare și perna șezutului, vor afecta circulația sângelui în zona unde utilizatorul exercită presiune și pot duce la abraziuni ale pielii și chiar la escare. În plus, trebuie luate în considerare și siguranța pacientului, capacitatea de operare, greutatea scaunului cu rotile, locația de utilizare, aspectul și alte aspecte.
Probleme de reținut la alegere:
Lățimea scaunuluiMăsurați distanța dintre fese sau zona inghinală atunci când vă așezați. Adăugați 5 cm, adică va exista un spațiu de 2,5 cm pe ambele părți după ce v-ați așezat. Șezutul este prea îngust, ceea ce face dificilă intrarea și ieșirea din scaunul cu rotile, iar fesele și coapsele sunt comprimate; Dacă șezutul este prea lat, va fi dificil să stați ferm, va fi incomod să manevrați scaunul cu rotile, membrele vor obosi ușor și va fi dificil să intrați și să ieșiți pe ușă.
Lungimea scaunuluiMăsurați distanța orizontală de la șoldul posterior până la mușchiul gastrocnemius al gambei atunci când vă așezați. Scădeți 6,5 cm din măsurătoare. Dacă scaunul este prea scurt, greutatea va cădea în principal pe ischion, ceea ce poate provoca o presiune excesivă asupra zonei locale; Dacă scaunul este prea lung, acesta va comprima fosa poplitee, va afecta circulația sanguină locală și va irita ușor pielea din această zonă. Pentru pacienții cu coapse scurte sau pacienții cu contracturi în flexie a șoldului sau genunchiului, este mai bine să utilizați un scaun scurt.
Înălțimea scaunuluiMăsurați distanța de la călcâi (sau călcâi) până la fosa poplitee atunci când vă așezați și adăugați 4 cm. Când așezați suportul pentru picioare, placa trebuie să fie la cel puțin 5 cm de sol. Dacă șezutul este prea sus, scaunul cu rotile nu poate intra pe masă; dacă șezutul este prea jos, oasele ischiatice suportă prea multă greutate.
AmortizaPentru confort și pentru a preveni escarele, pe scaunele cu rotile trebuie așezate perne. Pernele obișnuite pentru scaune includ pernele din cauciuc spumat (grosime 5-10 cm) sau pernele din gel. Pentru a preveni prăbușirea scaunului, sub perna scaunului se poate așeza un placaj cu grosimea de 0,6 cm.
Înălțimea spătarului scaunuluiCu cât spătarul scaunului este mai înalt, cu atât este mai stabil; cu cât spătarul este mai jos, cu atât mișcarea părții superioare a corpului și a membrelor este mai mare.
Spătar jos: Măsurați distanța de la suprafața de ședere până la axilă (cu unul sau ambele brațe întinse înainte) și scădeți 10 cm din acest rezultat.
Spătar înalt: Măsurați înălțimea reală de la suprafața de ședere până la umeri sau spătar.
Înălțimea cotiereiCând stați așezat, cu brațele superioare verticale și antebrațele plate pe cotiere, măsurați înălțimea de la suprafața scaunului până la marginea inferioară a antebrațelor, adăugați 2,5 cm. Înălțimea corectă a cotierelor ajută la menținerea unei posturi corecte a corpului și a echilibrului și permite plasarea părții superioare a corpului într-o poziție confortabilă. Cotierele sunt prea înalte, iar brațele superioare sunt forțate să se ridice, ceea ce le face predispuse la oboseală. Dacă cotiera este prea joasă, va trebui să vă aplecați partea superioară a corpului înainte pentru a menține echilibrul, ceea ce nu este doar predispus la oboseală, ci poate afecta și respirația.
Alte accesorii pentru scaune cu rotileEste conceput pentru a satisface nevoile pacienților speciali, cum ar fi creșterea suprafeței de frecare a mânerului, extinderea căruciorului, dispozitive anti-șoc, instalarea de suporturi pentru șold pe cotiere sau mese pentru scaune cu rotile pentru a facilita pacienților să mănânce și să scrie etc.
Întreținerea scaunelor cu rotile
Înainte de a utiliza scaunul cu rotile și în decurs de o lună, verificați dacă șuruburile sunt slăbite. Dacă sunt slăbite, strângeți-le la timp. În condiții normale de utilizare, efectuați inspecții la fiecare trei luni pentru a vă asigura că toate componentele sunt în stare bună. Verificați diversele piulițe rezistente de pe scaunul cu rotile (în special piulițele fixe ale axului roții din spate). Dacă se constată că sunt slăbite, acestea trebuie ajustate și strânse la timp.
Dacă scaunul cu rotile plouă în timpul utilizării, acesta trebuie șters și uscat la timp. Scaunele cu rotile aflate în utilizare normală trebuie, de asemenea, șterse în mod regulat cu o cârpă moale și uscată și acoperite cu ceară antirugină pentru a-l menține strălucitor și frumos pentru o lungă perioadă de timp.
Verificați frecvent mișcarea, flexibilitatea mecanismului de rotație și aplicați lubrifiant. Dacă, din anumite motive, axul roții de 24 de inch trebuie demontat, asigurați-vă că piulița este strânsă și nu este slăbită atunci când o remontați.
Șuruburile de conectare ale cadrului scaunului cu rotile sunt slăbite și nu trebuie strânse.
Clasificarea scaunelor cu rotile
Scaun cu rotile general
După cum sugerează și numele, este un scaun cu rotile vândut în magazinele de echipamente medicale generale. Are aproximativ forma unui scaun. Are patru roți, roata din spate este mai mare și are adăugată o roată împinsă manual. Frâna este adăugată și la roata din spate. Roata din față este mai mică și este folosită pentru direcție. Scaun cu rotile Voi adăuga un sistem de basculare în spate.
În general, scaunele cu rotile sunt relativ ușoare și pot fi pliate și depozitate.
Este potrivit pentru persoanele cu afecțiuni generale sau dificultăți de mobilitate pe termen scurt. Nu este potrivit pentru stat pe scaun perioade lungi de timp.
În ceea ce privește materialele, se poate împărți și în: coacere țevi de fontă (greutate 40-50 kilograme), galvanizare țevi de oțel (greutate 40-50 kilograme), aliaj de aluminiu (greutate 20-30 kilograme), aliaj de aluminiu aerospațial (greutate 15-30 kilograme), aliaj de aluminiu-magneziu (greutate între 15-30 kilograme).
Scaun cu rotile special
În funcție de starea pacientului, există numeroase accesorii diferite, cum ar fi capacitate de încărcare întărită, perne speciale pentru scaune sau spătare, sisteme de susținere a gâtului, picioare reglabile, mese de luat masa detașabile și multe altele.
Întrucât se numește „fabricat special”, prețul este, desigur, foarte diferit. În ceea ce privește utilizarea, este, de asemenea, problematic din cauza numeroaselor accesorii. Este de obicei folosit de persoanele cu deformări severe sau severe ale membrelor sau trunchiului.
Scaun cu rotile electric
Este un scaun cu rotile cu motor electric
În funcție de metoda de control, există balansoare, capete, sisteme de suflare și aspirație și alte tipuri de întrerupătoare.
Pentru cei care sunt grav paralizați sau trebuie să se deplaseze pe o distanță mai mare, atâta timp cât capacitatea lor cognitivă este bună, utilizarea unui scaun cu rotile electric este o alegere bună, dar necesită un spațiu mai mare de mișcare.
Scaune cu rotile speciale (sportive)
Un scaun cu rotile special conceput, utilizat pentru sporturi recreative sau competiții.
Printre cele mai comune se numără cursele sau baschetul, iar cele folosite pentru dans sunt, de asemenea, foarte frecvente.
În general, caracteristicile sunt greutatea redusă și durabilitatea, fiind folosite multe materiale de înaltă tehnologie.
Domeniul de utilizare și caracteristicile diferitelor scaune cu rotile
În prezent, pe piață există multe tipuri de scaune cu rotile. Acestea pot fi împărțite în funcție de materiale, din aliaje de aluminiu, materiale ușoare și oțel. De exemplu, pot fi împărțite în scaune cu rotile obișnuite și scaune cu rotile speciale, în funcție de tip. Scaunele cu rotile speciale pot fi împărțite în: serii de scaune cu rotile pentru sporturi de agrement, serii de scaune cu rotile electronice, sisteme de scaune cu rotile cu scaun lateral etc.
Scaun cu rotile obișnuit
Compus în principal din cadrul scaunului cu rotile, roți, frâne și alte dispozitive
Domeniu de aplicare:
Persoane cu dizabilități ale membrelor inferioare, hemiplegie, paraplegie subtoracică și vârstnici cu mobilitate limitată
Caracteristici:
- Pacienții pot acționa singuri cotierele fixe sau detașabile
- Suport pentru picioare fix sau detașabil
- Poate fi pliat pentru a fi transportat atunci când ieșiți afară sau când nu este utilizat
În funcție de diferitele modele și prețuri, acestea se împart în:
Scaun dur, scaun moale, anvelope pneumatice sau anvelope solide. Printre acestea: scaunele cu rotile cu cotiere fixe și pedale fixe sunt mai ieftine.
Scaun cu rotile special
Principalul motiv este că are funcții relativ complete. Nu este doar un instrument de mobilitate pentru persoanele cu dizabilități și persoanele cu mobilitate redusă, ci are și alte funcții.
Domeniu de aplicare:
Paraplegici înalți și vârstnici, fragili și bolnavi
Caracteristici:
- Spătarul scaunului cu rotile este la fel de înalt ca și capul utilizatorului, cu cotiere detașabile și pedale rotative. Pedalele pot fi ridicate și coborâte și rotite la 90 de grade, iar suportul poate fi reglat în poziție orizontală.
- Unghiul spătarului poate fi reglat pe secțiuni sau continuu la orice nivel (echivalentul unui pat). Utilizatorul se poate odihni într-un scaun cu rotile, iar tetiera poate fi, de asemenea, îndepărtată.
Scaun cu rotile electric
Domeniu de aplicare:
Pentru utilizare de către persoanele cu paraplegie pronunțată sau hemiplegie care au capacitatea de a controla cu o singură mână.
Scaunul cu rotile electric este alimentat de o baterie și are o autonomie de aproximativ 20 de kilometri cu o singură încărcare. Are un dispozitiv de control cu o singură mână? Se poate mișca înainte, înapoi și se poate întoarce. Poate fi utilizat atât în interior, cât și în exterior. Prețul este relativ ridicat.
Data publicării: 09 dec. 2024