În recuperarea după accidentări legate de antrenament, cârjele devin instrumente esențiale pentru a sprijini vindecarea. Acestea elimină presiunea de pe piciorul accidentat, prevenind în același timp întinderea care ar putea agrava afecțiunea. Să vedem cum se utilizează cârjele axilare – cele cu partea superioară căptușită care se potrivesc sub brațe – în siguranță și eficient pentru o recuperare optimă.
Punctele de sprijin ale cârjelor de subraț sunt situate la axilă, braț, cot și mână. Se pot baza pe mușchii pieptului, abdomenului, centurii scapulare și brațului pentru a oferi un sprijin puternic. Sunt rapide și convenabile de utilizat. Cârjele de subraț pot fi folosite individual sau în perechi și pot reduce, în general, greutatea membrelor inferioare cu 80%.
Determinarea lungimii
1. Două metode de măsurare
- Lungimea cârjei axilare este reprezentată de înălțimea în picioare a individului înmulțită cu 0,77; lungimea de la axilă până la călcâi în poziție supină plus 5 cm.
- Lungimea cârjei axilare se măsoară de la 5 cm sub axilă în poziție verticală până la 15 cm în afara celui de-al cincilea deget de la picior.
2. Poziția mânerului determinată
Înălțimea mânerului este astfel încât, atunci când încheietura mâinii este extinsă pentru a ține mânerul, articulația cotului este flexată la 30 de grade sau mânerul este paralel cu trohanterul mare al femurului. Poate fi ajustat la o înălțime adecvată de la sine.
Nota:
- Pacientul trebuie să poarte încălțăminte normală pentru măsurarea din picioare.
- Distanța dintre partea superioară a suportului de la subraț și axilă ar trebui să fie echivalentă cu 3 degete orizontale (aproximativ 5 cm). Dacă este prea sus, poate comprima vasele de sânge și nervii plexului brahial. Dacă este prea jos, nu va putea susține peretele toracic lateral, își va pierde funcția de stabilizare a umărului și va duce la o postură de mers deficitară.
- Când se folosesc cârje, accentul pentru forța părții superioare a corpului se pune pe mâini, nu pe axile.
- Dacă forța membrelor superioare este insuficientă, trebuie folosit un scaun cu rotile sau alt ajutor pentru mers în loc de cârje.
Cum se folosește?
- Pas balansat: Potrivit pentru pacienții cu leziuni la ambele membre inferioare. Este o metodă obișnuită de a începe mersul. Are o stabilitate bună, dar o viteză lentă.
- Țineți balustradele strâns cu ambele mâini și folosiți forța brațelor pentru a vă susține greutatea corpului
- Întindeți cârjele
- Deplasați centrul de greutate înainte și, în același timp, balansați ambele membre inferioare înainte și aterizați în spatele liniei care leagă cele două cârje
- Repetați procesul de mai sus
- Swing over step: o metodă avansată după ce ați devenit expert în swing to step. Are o viteză mare, dar o stabilitate puțin mai slabă. Domeniul său de aplicare este același ca și în cazul swing to step.
- Țineți balustradele strâns cu ambele mâini și folosiți forța brațelor pentru a vă susține greutatea corpului
- Întindeți cârjele
- Mută centrul de greutate înainte și, în același timp, balansează ambele membre inferioare înainte pentru a ateriza în fața liniei care leagă cele două cârje.
- Repetați procesul de mai sus
- Treaptă în patru puncte: Este potrivită pentru pacienții care au o forță bună a mușchilor pelvieni de ridicare și o anumită capacitate portantă și permite un mers mai stabil.
Când membrul afectat este piciorul drept:
- Mai întâi întindeți cârja stângă
- Mișcă-ți greutatea înainte și fă un pas înainte cu piciorul drept (membrul afectat).
- Întinde cârja dreaptă
- Mută-ți centrul de greutate înainte și fă un pas înainte cu piciorul stâng (piciorul sănătos).
- Repetați procesul de mai sus
- Treaptă în trei puncte: Potrivită pentru pacienții care nu pot susține greutatea pe membrul afectat sau care prezintă dureri severe în stadiul incipient al membrului afectat și refuză să susțină greutatea pe sol.
Când membrul afectat este piciorul drept:
- Sprijin cu piciorul stâng (piciorul sănătos) și extindeți cârjele
- Mută-ți centrul de greutate înainte și urmărește mișcarea cu piciorul drept (membrul afectat) fără a susține greutatea.
- Sprijiniți-vă cu două cârje și mișcați piciorul stâng (piciorul sănătos) înainte până la punctul în care cârjele ating pământul.
- Pasul în două puncte: Este un mers avansat după stăpânirea „pasului în patru puncte”. Are o viteză de mers mai mare și este aplicabil în același domeniu de aplicare ca și „pasul în patru puncte”.
Când membrul afectat este piciorul drept:
- Virați-vă la stânga (partea sănătoasă) și faceți un pas în față cu piciorul drept (partea afectată) în același timp.
- Virați-vă la dreapta (partea afectată) și faceți un pas în afară cu piciorul stâng (partea sănătoasă) în același timp.
- Repetați procesul de mai sus
- Urcă treptele
Când membrul afectat este piciorul stâng:
- Așezați cârjele de la subraț pe trepte și stați ferm în poziție verticală.
- Mutați cârja axilară bilaterală pe treapta superioară
- Urmează cu piciorul stâng (piciorul sănătos) până la treapta superioară
- Mențineți o poziție stabilă și mișcați piciorul drept (membrul afectat) pe treapta superioară.
- Repetați procesul de mai sus
- Coborând scările
Când piciorul afectat este piciorul drept:
- Așezați axila sprijinită pe trepte și stați ferm
- Mutați cârjele axilare bilaterale la pasul următor
- Piciorul drept (membrul afectat) urmează pasul următor
- Mențineți poziția stabilă și mutați piciorul stâng (piciorul sănătos) la pasul următor.
- Repetați procesul de mai sus
Sfaturi
- Când folosiți cârje, trebuie mai întâi să le ajustați la înălțimea corespunzătoare
- Țineți mânerele cârjei cu ambele mâini pentru a vă susține corpul, în loc să folosiți axilele pentru a aplica forță. La axile există vase de sânge și nervi importanți, iar deteriorarea nervilor trebuie evitată.
- Înainte de a merge, verificați dacă șuruburile cârjei și plăcuțele de cauciuc sunt stabile
- Asigurați-vă că folosiți cârje pe teren uscat și păstrați solul liber de obstacole pentru a evita afectarea mersului.
- Purtați pantaloni de lungime adecvată și încălțăminte antiderapantă atunci când mergeți pe jos
- Dacă efectul nu este bun, puteți consulta profesioniștii relevanți pentru o evaluare sistematică și un tratament.
Data publicării: 30 aprilie 2025